da Vinci Surgery
 

Nieraandoeningen

De nieren zijn twee kleine, vuistgrote organen die achter de buik aan weerszijden van de ruggengraat liggen. De nieren produceren urine en daarmee verwijderen zij giftige bijproducten en vloeistoffen uit het lichaam en zorgen voor een juiste balans van het zout-, potassium- en zuurgehalte.

Nieraandoeningen komen in de Verenigde Staten meer voor bij andere rassen en etnische minderheden dan bij de blanke bevolking. Afrikanen, Aziaten, Spanjaarden, Latino's en eilandbewoners uit de Stille Oceaan die in de Verenigde Staten wonen, hebben drie keer meer kans om een nieraandoening te krijgen dan Amerikanen van Europese afkomst.

Verstopte urineleiders

Een van de meest voorkomende nieraandoeningen is een verstopte urineleider. Deze verstopping kan optreden in de urinebuis en moet door een arts worden behandeld. Een verstopte urineleider kan ernstige gevolgen hebben, zoals infecties en nierstenen. Als er niets aan wordt gedaan, kan dit leiden tot chronische pijnen en een beschadigde nier.

Verstopping van de ureter

Deze aandoening die ook verstopping van de urineleider wordt genoemd (de urineleiders zijn kleine buisjes waardoor de urine van de nieren naar de blaas gaat), komt meer voor bij kinderen dan bij volwassenen. Normaal is er ÉÉn urineleider per nier, maar soms heeft een nier twee urineleiders. De ene urineleider voert de urine uit het bovenste deel van de nier af en de andere urineleider uit het onderste deel van de nier. Zolang de urine via deze twee urineleiders in de blaas terechtkomt, is dit dubbele opvangsysteem niet problematisch. Heel zelden komt het voor dat een kind wordt geboren met een ectopische urineleider (een "verkeerd aangelegde" urineleider). Bij een verkeerd aangelegde urineleider komt de urine niet in de blaas maar buiten de blaas terecht. Bij meisjes komt de urine in dat geval in het urinekanaal of zelfs in de vagina terecht. Bij jongens komt de urine in het urinekanaal bij de prostaat of in de geslachtsorganen terecht. Het urinekanaal is een kanaal waardoor de urine vanuit de blaas wordt afgevoerd. Bij mannen dient het urinekanaal ook als doorgang voor sperma.

UPJ-verstopping

De meest voorkomende oorzaak van een verstopping van de urineleider bij kinderen is een aangeboren verstopping. Deze verstopping bevindt zich op de plaats waar de urineleider samenkomt met het nierbekken (pyelo-ureterale strictuur (UPJ) genoemd). Dit is het gebied in het midden van de nier waar de urine wordt verzameld en de urineleider instroomt. Dit type verstopping komt bij ongeveer 1 op de 1500 kinderen voor.1 Deze verstopping ontstaat in de foetus wanneer de nier wordt gevormd. Vandaag de dag worden de meeste gevallen ontdekt met een ultrasound van de foetus.

Bij een UPJ-verstopping produceert de nier meer urine dat de urineleiders kunnen verwerken. Hierdoor hoopt de urine zich in de nier op. Deze ophoping van urine wordt ook hydronefrose (urinestuwingsnier) genoemd en is gemakkelijk op een ultrasound te zien. Zo kan de arts de aanwezigheid van de UPJ-verstopping zien voordat de baby is geboren.

Een UPJ-verstopping komt veel minder vaak voor bij volwassenen, maar nierstenen, een vorige operatie of aandoeningen die zorgen voor een ontsteking van de bovenste urinebuis, kunnen ook leiden tot een UPJ-verstopping bij volwassenen.

da Vinci ® Chirurgie voor verstopte urinewegen

Als uw arts een operatie aanraadt voor een verstopte urineweg, komt u wellicht in aanmerking voor minimaal invasieve da Vinci Chirurgie. Bij de da Vinci-methode kan de chirurg gebruikmaken van de nieuwste technologie voor het uitvoeren van deze delicate operatie. da Vinci Surgery biedt patiënten diverse mogelijke voordelen ten opzichte van traditionele open en laparoscopische chirurgie, zoals:

  • Kortere duur van de operatie2,3
  • Minder bloedverlies en bloedtransfusie2,3
  • Minder pijn2,3
  • Korter verblijf in het ziekenhuis2,3

Bij da Vinci Chirurgie wordt gebruikgemaakt van de beste technieken van de open en laparoscopische chirurgie en worden die technieken toegepast voor een minimaal invasieve ingreep met behulp van robots voor de behandeling van niet-kankerachtige nieraandoeningen, zoals verstopte urinewegen.

Zoals bij alle operaties kunnen deze voordelen niet worden gegarandeerd, omdat de operatie zowel van de patiënt en de aandoening als van de ingreep afhangt.

Als u een nieroperatie moet ondergaan, vraag dan een consult aan bij een uroloog die volgens de da Vinci-methode opereert. Gebruik onze zoekfunctie voor chirurgen voor het vinden van een uroloog die volgens de da Vinci-methode opereert.

  1. "Ectopic Ureter", American Urological Association Foundation, www.urologyhealth.org, URL: http://www.urologyhealth.org/pediatric/index.cfm?cat=01&topic=71
  2. Hemal AK, Mukherjee S, Singh K; Laparoscopic pyeloplasty versus robotic pyeloplasty ureteropelvic junction obstruction: a series of 60 cases performed by a single surgeon.
  3. Lee R, Retik A, Borer J, Peters C; Pediatric Robot Assisted Laparoscopic Dismembered Pyeloplasty: Comparison With a Cohort of Open Surgery. The Journal of Urology, Vol. 175, 683-687, February 2006.

PN 873588 Rev. A 06/10

Hoewel uit klinische studies blijkt dat het da Vinci-systeem doeltreffend is bij minimaal-invasieve operaties, kunnen de resultaten per patiënt verschillen. Een goed resultaat kan niet worden gegarandeerd. Bij alle chirurgische ingrepen kunnen ernstige complicaties optreden. Voordat u een beslissing neemt, moet u eerst de behandelmethoden met uw arts bespreken. Aan de hand van de risico's van elke behandeling kunt u de beste beslissing voor uzelf nemen. Ingrepen met het chirurgisch systeem van da Vinci zijn mogelijk niet geschikt voor iedere patiënt en mogelijk ook niet voor u. Vraag altijd aan uw arts naar de verschillende behandelmethoden en ook naar de risico's en voordelen. Alleen uw dokter kan bepalen of da Vinci Chirurgie een geschikte behandelmethode voor u is. De klinische informatie en meningen, inclusief alle onvolkomenheden in dit materiaal, die zijn geuit door patiënten en artsen over da Vinci Chirurgie, zijn niet noodzakelijkerwijs de mening van Intuitive Surgical, Inc. en dienen niet te worden opgevat als een vervanging van het medisch advies van uw arts. Alle personen op de afbeeldingen zijn modellen, tenzij anders is aangegeven. © 2011 Intuitive Surgical. Alle rechten voorbehouden. Intuitive, Intuitive Surgical, da Vinci, da Vinci S, da Vinci Si, Single-Site,  InSite, TilePro en EndoWrist zijn handelsmerken of gedeponeerde handelsmerken van Intuitive Surgical. Alle andere productnamen zijn handelsmerken of geregistreerde handelsmerken van hun respectieve eigenaars.

*In vergelijking met open chirurgie